Artrite

Beniamino dell’osteoartrite, l’articolazione del ginocchio

L’osteoartrite, o usura dell’articolazione del ginocchio, è una malattia degenerativa dolorosa, non infiammatoria e irreversibile dell’articolazione del ginocchio causata dall’usura della cartilagine articolare.

Cartilagine … funziona come un ammortizzatore, ad esempio proteggendo l’articolazione da forti impatti improvvisi.

Cause Osteoartrite del ginocchio

Le cause principali dell’osteoartrite del ginocchio sono:

  • Traumi durante le attività sportive e ricreative
  • Sovraccarico dovuto al duro lavoro fisico
  • Una deformità congenita delle articolazioni
  • Disturbi metabolici
  • Sovrappeso

L’articolazione del ginocchio unisce il femore alla tibia. Le estremità di entrambe le ossa sono coperte da cartilagine e tenute insieme da una capsula articolare. Muscoli, legamenti e tendini assicurano la stabilità dell’articolazione del ginocchio.

sintomi dell'artrite

Consigli per le persone con osteoartrite del ginocchio

Anche se i seguenti consigli sono stati raccolti per le persone con osteoartrite del ginocchio, sono utili anche per quelli con altre forme di osteoartrite:

Alzati

Quando ti alzi in piedi, appoggiati sulle tue braccia in modo che tutto il peso del tuo corpo non cada improvvisamente sulle tue gambe. Dopo essere stati seduti a lungo (per esempio in macchina, al cinema, a un concerto, ecc.) muovete il ginocchio diverse volte prima di alzarvi.

Personale

Usa un bastone. Affidarsi a un bastone può ridurre il peso sul ginocchio fino al 30%. Portalo sempre sul lato sano.

Pause

Concedetevi delle pause regolari per riposare. State seduti per almeno cinque-dieci minuti per ogni ora che state in piedi.

Calzature

Indossare scarpe con un supporto sufficiente. Le scarpe chiuse sono meglio delle scarpe aperte o dei sandali. Le scarpe piatte sono migliori per le ginocchia. Inoltre, controlla che le suole e i tacchi non siano consumati in modo irregolare o più da un lato che dall’altro. Controllarli periodicamente e farli riparare se necessario.

Seduta

Quando sei seduto, raddrizza le gambe il più possibile. Questo mette meno pressione sulla rotula e meno pressione sul femore.

Portare le cose

Non portare borse pesanti, scatole, casse, casse di bevande, ecc. Il peso influenza non solo il corpo, ma anche le gambe.

Scale

Tirateli su e abbassateli lentamente, appoggiandosi il più possibile alla ringhiera.

Movimento – regolare e delicato sulle articolazioni

Tutti gli esercizi che comportano uno sforzo uniforme contribuiscono a una buona qualità di vita delle articolazioni. Gli esercizi possono essere guidati da un allenatore o da un fisioterapista.

Anche nei casi di osteoartrite, non è consigliabile immobilizzare l’articolazione, perché la cartilagine articolare può essere adeguatamente nutrita solo quando l’articolazione è in movimento. A questo scopo, sono adatti sport più favorevoli alle articolazioni come il nuoto, in cui l’articolazione si muove ma non è sottoposta a stress.

Per non sovraccaricare ulteriormente le articolazioni, è importante ridurre il peso in eccesso. Per esempio, una perdita di 5,5 kg riduce la probabilità di osteoartrite del ginocchio della metà.

Farmaci per aiutare il dolore dell’osteoartrite

Farmaci che possono aiutarti con il tuo problema. Puoi scoprire qualcosa di più su di loro qui:

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Che tu sia benedetto.Scegliere le medicine giuste e provate.

I seguenti sport sono particolarmente adatti ai pazienti con osteoartrite del ginocchio (gonartrosi):

  • Ciclismo: il ciclismo, anche a casa su una cyclette, è uno sport particolarmente adatto ai pazienti con gonartrosi, poiché il ginocchio è sottoposto a un movimento regolare senza dover sopportare il peso del corpo. Usare sempre marce basse, in modo che il ginocchio sia sottoposto al minimo stress. Regola la sella in modo che i tuoi talloni siano appena sopra i pedali.
  • Camminare: Per le persone con osteoartrite del ginocchio, camminare è una buona alternativa alla corsa, perché camminare mette meno sforzo sulle articolazioni (corsa: 2,5-3 volte il peso del corpo; camminare 1,0-1,5 volte il peso del corpo). È importante indossare suole con una protezione adeguata e un buon sistema di ammortizzazione. I pavimenti delle foreste, lo sporco e i sentieri sabbiosi sono meglio dell’asfalto.
  • Aquajogging: per i pazienti con osteoartrite, il movimento in acqua è raccomandato, perché il supporto dell’acqua riduce notevolmente lo sforzo sulle articolazioni. È anche una buona idea mantenere la temperatura dell’acqua a circa 30°C. L’acqua jogging con un giubbotto di salvataggio è anche un allenamento adatto per l’osteoartrite. Il supporto dell’acqua allevia completamente le articolazioni e allena i muscoli allo stesso tempo. Ha anche un effetto positivo sul sistema cardiovascolare e sul metabolismo.
  • Nuoto: Il nuoto è anche molto adatto ai pazienti con osteoartrite grazie al supporto dell’acqua. Per i pazienti con gonartrosi, lo stile di nuoto più adatto è il crawl.  Il movimento della muscolatura delle gambe durante il nuoto a crawl è più adatto all’osteoartrite del ginocchio che il nuoto a rana con il suo movimento a forbice. Un’alta temperatura dell’acqua è anche raccomandata quando si nuota.
dolore alle articolazioni

Trattamento farmacologico – Antidolorifici, solo se necessario

Gli antidolorifici e gli antinfiammatori combattono solo i sintomi dell’osteoartrite, non la causa.

I farmaci protettivi della cartilagine o stimolanti la cartilagine aiutano nella fase iniziale, quando c’è ancora tessuto articolare vivo. Quando si verifica un’infiammazione acuta nell’osteoartrite del ginocchio, l’articolazione viene lavata con prodotti a base di cortisone. Gli analgesici locali possono anche essere iniettati direttamente nell’articolazione.

La somministrazione di acido ialuronico nell’articolazione del ginocchio ha un effetto “lubrificante” e fornisce un sollievo prolungato ai pazienti. L’utilità di questo trattamento è stata dimostrata da molti studi.

Operazione per osteoartrite del ginocchio

Ci sono vari metodi chirurgici per trattare la gonartrosi.

Si possono eseguire diversi interventi, che vanno da piccoli interventi diagnostici alla sostituzione dell’articolazione distrutta con una artificiale.

Quando l’articolazione è molto usurata o rigida e causa un forte dolore, spesso non c’è alternativa a un’operazione, in cui l’articolazione distrutta viene sostituita da un’articolazione artificiale (endoprotesi totale).

Si esegue più spesso sull’anca, ma è più raro nel ginocchio. Un altro trattamento chirurgico comune per l’osteoartrite del ginocchio è la cosiddetta “osteotomia valgo”. Questo comporta la rimozione di un pezzo d’osso per correggere una postura scorretta del ginocchio.

Marco Satmari

Laureato in di Master di I Livello presso l'Istituto Ortopedico Rizzoli nel 2019. In seguito è stato impegnato nell'insegnamento e nella formazione degli studenti che vogliono entrare nella facoltà di medicina. Ora faccio pratica e dal 2020 pubblicherò articoli sui problemi dell'apparato muscoloscheletrico.

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